Цитата (grin4ik @ 1.6.2016)
ребят, как объяснить то, что такой антидепрессант, как тианептин, который не повышает, а наоборот понижает выброс серотонина в синапс, тоже справляется с депрессией и улучшает настроение у людей?
и еще наткнулся на нейролептике на следующее:
Симптомы повышенного серотонина в мозге:
Депрессия
Апатия
Пассивность
Потеря мотивации
Заложенность носа
Аллергического типа симптомы
Гриппоподобные симптомы
Акне и другие кожные заболевания
Бессонница и другие проблемы со сном
Нарушение интеллектуальных функций
Трудности с концентрацией и обучением
Плохая память
Трудности в принятии решений
Трудности в принятии планов и их реализации
Промедление
Неясность, туман мозга
Отсутствие желания или интереса
Эмоциональная тупость или плоскость
Сексуальная дисфункция
Ухудшенный слух или шум в ушах
Измененные обоняние; странный запах в носу
Безразличие
Про современное понимание депрессии несколько лет назад интересно написал стелазин, можешь почитать:
http://stelazin.livejournal.com/96414.htmlПро запрещенный в РФ тианептин есть простой ответ. Во-первых, его активность по отношению к транспортеру серотонина (SERT) достаточно умеренная, и существует обычно лишь первый месяц приема, после чего серотонин приходит в норму.
Во-вторых, антидепрессивный механизм его действия предполагается через AMPA-рецепторы.
The neurobiological properties of Tianeptine: from monoamine hypothesis to glutamatergic modulationЕсли говорить за серотонин, то это тормозной гормон. Имхо, в твоем посте дано правдоподобное описание состояния избытка.
Есть два основных механизма, которые лимитируют активность серотониновой системы. Первый - это фермент триптофан гидроксилаза (TPH2). Он оотвечает за скорость синтеза серотонина.
Второй - это серотониновый транспортер (SERT). Транспортный белок, который убирает серотонин из синапса обратно в клетку - на хранение. При высокой активности SERT, серотониновый синапс между нейронами быстрее "размыкается", что препятствует передаче серотониновой активности в мозге.
Каждый из этих двух белков имеет свой ген, ответственный за их выработку.
Любопытно, что мутации в этих генах имеют разный психический профиль. Мутации в TPH2 скорее регулируют предрасположенность к суицидальному, рискованному поведению. А мутации в SERT связаны с навязчивостями (
ОКР) при высокой активности SERT.
http://snpedia.com/index.php/Serotonin/all(тут SERT называется геном SLC6A4)
Антидепрессанты группы СИОЗС снижают активность SERT, т.е. "заливают" синапс серотонином. Более того, их длительное употребление долгосрочно снижает активность SERT даже после окончания приема препаратов.
Ты говоришь о повышении активности SERT, что приведет к снижению серотонина и уменьшению эффектов серотонина. С инструментами, которые это делают напряженка - прямых заболеваний связанных с избытком серотонинов, в классификации болезней как бы нет, значит и назначать препараты никто не будет, а значит нет причин выводить их на рынок.
Eсть лишь вторичные off-label эффекты.
В первый месяц приема это делают статины (вроде симвастатина). Вообще, снижение холестерола вроде как повышает активность SERT.
Любопытный
research по связи серотонинового транспортера и голода.
Цинк также увеличивает его активность в лабораторных культурах.
В очень узком диапазоне концетраций (1 промилле) это делает алкоголь
Есть интересная травка - называется Бакопа, о которой ходят слухи что она улучшает память, но снижает мотивацию. Как я понимаю, она апрегулирует активность генов SERT и TPH2, т.е. повышает как производство серотонина, так и выемку его из синапса.
Активировать SERT вроде могут форсколин и силденафил (хаха), но необходимо изучать эффективные дозировки, вряд ли они так уж активны на практике.
Есть интересный мостик, который связывает состояния с симптоматикой повышенного серотонина и маниакальные состояния. Один из штатных механизмов снижения активности SERT транспортера пролегает через активацию внутриклеточного фермента PKC. Высокая активность этого фермента является одной из причин маниакальных состояний.
Снижение активности PKC приводит к умеренному повышению активности SERT, а значит к снижению серотонина в синапсе. Существует гипотеза, что такой препарат как аминокислота ацетилцистеин (АЦЦ) снижает активность PKC (через снижение активности IMP). В дозировке 2-3г/день она показывает неплохую эффективность в терапии маниакальных расстройств в клинических исследованиях.
Просто каждый раз взвешиваю и все.