В следующей части я описал основные методы регуляции уровней дофамина/серотонина/норадреналина.
Роль фармакологии и наркологии опишу чуть позже.
Существует несколько способов регулировать уровни нейромедиаторов. С точки зрения медицины, нет полной однозначности в том, какие методы полезны? а какие вредны. Впрочем, об этом, если интересно, напишу потом. Пока просто расскажу об основных возможных вариантах работы с психическим состоянием.
Как мы уже определились, есть три основных моноаминовых нейромедиатора, определяющих наше настроение. Таким образом, рассмотрим основные методы его регуляции, в контексте влияния на серотониновую, дофаминовую и норадреналиновую системы.
Первое что необходимо иметь в виду - это то, что эти медиаторы влияют друг на друга, и не всегда их корреляция положительна.
Наиболее важных правила тут три:
1) Серотонин и дофамин находятся в явных реципрокных (противоположных) отношениях. Это значит, что высокий серотонин, понижает уровень дофамина и наоброт.
2) Низкий серотонин приводит к более высоким уровням адреналина и норадреналина при стрессе
3) Уровни дофамина, норадреналина и адреналина, в среднем, показывают высокий уровень корреляции.
Тем не менее, несмотря на определенное антагонистическое влияние некоторых из этих медиаторов друг на друга, это не исключает ситуации, когда понижены все три из них. Такие состояния характерны для серьезных депрессий, и вызваны, обычно, явно физиологическими причинами.
Стабильно высокие уровни всех трех медиаторов ассоциируются с социальной, финансовой успешностью, и также определяются преимущественно физиологией организма.
Как правило, если у человека есть выраженное желание изменять своё психическое состояние, то это достаточно явно свидетельствует о наличии психических проблем. К сожалению, методы, которые выбираются многими, проблемы не решают, а, зачастую, увеличивают их количество.
Для нормализации настроения и состояния, необходимо понимать на какие нейромедиаторные системы необходимо воздействовать и зачем.
Если вы просто хотите постоянного и безграничного счастья, - нет ничего проще. Имплантируйте в зону удовольствия мозга электроды и подключите к ним батарейку с кнопочкой. Результат обеспечен. Последствия, правда, не изучены. Вполне возможно, что скоро батарейка перестанет решать ваши задачи, и вам придется подключиться напрямую к ближайшей электростанции. А это расходы на электричество, сами понимаете.
Короче, не будем ходить вокруг да около. Перейдем к самим методам работы с психикой.
1) Первое, что приходит в голову большинства людей, когда речь идет о регуляции настроения - это организация собственной жизни и различные духовные практики.
К сожалению, эффект от этих вещей не столь велик, как многим бы того хотелось.
Что тут можно сделать?
Например, уехать на необитаемый остров и полностью лишить себя стресса. Это может помочь восстановить серотонин в некоторых случаях. Однако понизит уровень дофамина и общую активность организма.
Многие религиозные практики, кроме снижения реакции на стресс, могут повышать дофамин.
Увеличение количества социальных контактов, социальной активности, поможет повысить дофамин, но явно продуцирует дополнительный стресс.
Деньги, либо аналогичные им ресурсы, вероятно, могут способствовать тому, чтобы вокруг вас появилось много интересных и внимательных к вам людей, что положительно скажется на состоянии психики. К сожалению только, в плохом психическом состоянии деньги получить сложно. Они плохо приходят к людям с низким серотонином и дофамином, и быстро уходят от людей с высоким дофамином и норадреналином.
В любом случае, доступность и эффективность социальных методов обычно невелика и ограничена. Причина, почему многие люди считают по-другому, заключается в том, что они зачастую путают причину и следствие.
2) Психотерапия и другие плацебо-методы.
По результатам масштабных исследований, в последние 20 лет была доказана в целом низкая эффективность психотерапевтических методов, аналогичная таковой у плацебо.
Из-за отсутствия подтвержденных доказательств эффективности, психотерапия в тех же США относится к альтернативной медицине (наряду, например, с гомеопатией).
Как и любое другое плацебо, она показывает неплохие результаты в легких случаях, и полное отсутствие результатов в тяжелых. При этом результаты статистического сравнения эффективности различных школ психотерапии примерно одинаковы. Т.е. непринципиально придерживается ли ваш психотерапевт методов психоанализа, гештальт-терапии, экзестенциальной психологии, - эффект примерно аналогичен. Он будет сравнительно невысок, и обусловлен, в первую очередь, самим вниманием к пациенту.
Впрочем, небольшое преимущество по сравнению с другими методами практической психологии, показывает направление поведенческой (бихевиоральной) терапии.
3) Физическая активность, спорт.
Спорт имеет значимое влияние на психическое состояние человека. Во время занятия физическими упражнениями происходит выработка фенэтиламина, который приводит в росту уровней норадреналина, адреналина и дофамина.
Кроме того, он имеет определенное влияние на физиологическое здоровье, что тоже неплохо.
Я бы разделил типы физической активности на две категории:
- Длительная, изматывающая нагрузка - способствует росту, прежде всего норадреналина, и адреналина. С одной стороны это увеличивает активность человека. С другой, может негативно сказаться на уровнях серотонина в организме.
- Силовые упражнения. - Увеличивают уровень тестостерона в организме. Последний приводит к росту уровня дофамина. Однако общее влияние на организм половых гормонов считается изматывающим. Возможно, это увеличивает риск снижения серотонина при длительно повышенном тестостероне.
При этом следует иметь в виду, что агрессивные виды спорта, единоборства, способствующие регулярным микротравмам головного мозга, негативно влияют на его состояние. Так, паркинсонизм у Мухамеда Али - не случайность, а вполне логичное последствие регулярных микросотрясений, приведших к массовой гибели дофаминовых нейронов.
4) Питание также может повлиять на ваше психическое состояние. Однако тут речь идет, скорее, не о том, что правильное питание может улучшить настроение, а о том, что неправильное может его существенно ухудшить.
Отсутствие углеводов в пище длительное время, обычно приводит к снижению уровня моноаминных медиаторов. Основная причина этого заключается в том, что без глюкозы, в мозг в достаточном количестве не попадают необходимые для синтеза нейромедиаторов аминокислоты.
К тому же результату приводит и отсутствие этих аминокислот в пище.
Избыток омега-6 жирных кислот (в первую очередь, это подсолнечное масло), проблемы с функционированием ЖКТ, также приводят к снижению настроения. Это происходит по причине повышения воспалительных процессов в организме, которые негативно сказывают на работе мозга.
В то же время, есть некоторые продукты, положительно влияющие на настроение. Среди них можно перечислить широко популяризированную кислоту омега-3. Высокие (!) уровни потребления холестериносодержащих продуктов, соли, некоторые биодобавки из спортивного питания (такие как ALCAR, SAM-e) также хорошо коррелируют с уровнями серотонина и дофамина.
5) Фототерапия (воздействие светом) - облучение в ультрафиолетовом диапазоне, приводит к краткосрочному росту дофамина, норадреналина и серотонина.
Следует понимать, что ежедневное нахождение на солнце около часа в день является физиологической нормой.
Однако похожего результата можно добиться походом в солярий, использованием специальных ламп для фототерапии.
Впрочем, при их использовании следует соблюдать меру, т.к. высокие дозы ультрафиолета трудно назвать очень полезными для организма.
6) Изменение режима сон/бодрствование
С одной стороны адекватный режим сна/бодрствования является важнейшим свойством здоровой психической деятельности. А его нарушение, обычно, - это свидетельство психических и физиологических расстройств. В первую очередь потому, что он регулируется мозгом, и преимущественно двумя действующими веществами:
- Мелатонин. Основной гормон сна, производное серотонина. Поэтому во время депрессивных состояний человек обычно страдает бессонницей.
- Норадреналин. Важнейшее вещество в регуляции уровня бодрствования. Очевидно, при его повышенном уровне заснуть у вас получится с трудом.
С другой стороны, умышленное нарушение режима, приводит к ряду интересных эффектов.
Так, в психотерапии иногда используется метод депривации сна. Т.е. лишение сна на 40-60 часов. При этом использование стимуляторов тут не рекомендуется.
Депривация сна часто приводит к повышению уровня нейромедиаторов в организме. У некоторых даже может вызывать маниакальные состояния (т.е. аномально повышенные уровни медиаторов).
Однако длительность эффекта невелика и составляет не более нескольких дней. Плюс, очевидно, отсутствие сна - не самый физиологически здоровый режим. - Например, он вызывает эрозию слизистой желудка (т.к. во время сна вырабатываются белки, восстанавливающие наш кишечник), и нагружает сердечно-сосудистую систему.
Зачастую используется как дополнительное средство, в комбинации с основным лечением.