Офтальмология
-
ПопулярностьТоп-463
-
Постов507
-
Просмотров41,892
-
Подписок143
-
Карма автора+3,939
-
А как хейт связан с количеством лет обучения? За последние 6 лет я потратил 1.5 млн рублей на медицинские услуги. На себя и на жену. У нас с ней были не связанные проблемы, суть не в этом. За 6 лет я очень неплохо прокачался в области взаимодействия с медициной. Научился разбираться во многих аспектах общения с врачом, в лекарствах, в мрт, в анализах крови и т.д. К врачам мы с женой ходили только к платным. И только после селекта, по отзывам, по форумам. За 6 лет я могу сделать вывод, что даже уже после этапа селекта 95% платных врачей - безграмотное безразличное говно. Среди бесплатных врачей говна 99.9%. Единственное исключение - хирурги, диагносты и стоматологи. Там ситуация намного лучше, хороших врачей много и платных и бесплатных. Когда я говорю, что 95% врачей - безграмотное безразличное говно, я имею в виду всю ту армию гастроэнтерологов, неврологов, ЛОРов, гинекологов, урологов и всех прочих массовых коммерческих врачей. Пожалуй безразличие даже чаще встречается, а оно хуже безграмотности. Связано это с тем, что врач не обязан гарантировать вам качественное лечение, но деньги он берет всегда. Хирург и стоматолог могут вам гарантировать улучшение, но гастроэнтеролог может лечить вас методом тупого перебора лекарств, причем совершенно безнаказанно и с выгодой для себя. Можно вместо врача посадить бомжа, который будет надрессирован выписывать всем один и тот же курс лечения. Бомж может пару лет проработать и никто не узнает. Многие врачи так и работают. В моей жизни было множество ситуаций, когда я корректировал лечение врача и врач соглашался. Была ситуация, когда врач возвращал деньги за неправильно прописанное лекарство (лекарство я ему отдал). К чему я это пишу? Я хочу, чтобы все знали - нельзя слепо доверять врачу. Считайте врача неграмотным олухом, пока он не докажет обратное. Критически оценивайте диагноз, гуглите препараты и дозировки, гуглите симптомы. Врачи ошибаются и это бывает часто. Не могу не упомянуть, что на моем пути встречались и те 5% хороших врачей. Это действительно классные специалисты, они действительно хотели помочь и в целом очень хорошо разбирались в своей области. Вот такая вот у нас была история:В 2016 году моя жена начала чувствовать боль в боку. Боль возникала во время фитнеса, во время пробежки, а также при подъеме тяжестей. Даже пакет с продуктами провоцировал боль. Острая, тянущая боль. Если тренироваться через боль, то боль начинала усиливаться и потом несколько дней держалась, даже ходить было больно. Мы с женой сели и задумались. Симптомы у нас очень выраженные: мы знаем, где боль; мы знаем, когда она возникает. Ситуация не так страшна, для доктора всё должно быть очевидно. Мы пошли к терапевту, к гинекологу, к неврологу, сделали мрт, кт. Итог - ничего, ноль полезной информации. Тогда мы еще не знали, что у нас впереди 6 лет борьбы, более сотни врачей, более миллиона рублей, таблетки, уколы, вся мыслимая диагностика, ну и нервов сожженных как у десяти регов Омахи. И всё это только для того, чтобы узнать диагноз. P.S. Сорри за длинный пост, не уверен, что это кому-то интересно. Если лайки пойдут напишу подробнее. P.P.S. ТС, дружище, не принимай на свой счет пожалуйста. Я описываю свой опыт.
+141
-
Часть 2. Итак, в прошлом посте я написал симптомы у моей жены: боль в левой подвздошной области, возникает при физических нагрузках, пробежках, подъеме незначительных тяжестей, а так же при поворотах торса. Если продолжать спорт через боль, то боль усиливается, становится почти постоянной, обострение длится несколько дней. Диагноз мы узнали только через 6 лет поисков. В очередной раз напишу, что столько времени у нас ушло из-за безграмотности, тупости и безразличности 95% врачей, которых мы тщательно селектили. В наших МРТ, КТ мы видели определенные зацепки. В заключении было указано "признаки узловой формы аденомиоза", "признаки спаечного процесса". Мы обошли десятки врачей, спрашивали: "Может быть это причиной болей?". Нет, все коновалы авторитетно твердили: "Это у каждой второй женщины, ничего такого нет." В какой-то момент круг замкнулся и гинекологи отправляли нас к неврологам, а те отправляли обратно к гинекологам. Небольшое объяснение: Что такое аденомиоз и спаечный пароцесс? Если супер-кратко, то Аденомиоз (эндометриоз) - это разрастание тканей на репродуктивных органах женщин. В том или ином виде присутствует практически у каждой женщины. Симптомы эндометриоза сильно разнятся, так как зависят от локализации эндометриоза. Спаечный процесс - это спайки, то есть тканевые соединения между органами, бывают после перенесенных воспалительных заболеваний, после операций. Один хорёк отправил нас к некоему супер-нейрохирургу. Такой весь прям прошаренный тип, всё умеет могёт. Он предложил нам вживить прибор, который блокирует болевые сигналы. Читатели, знакомые с кошмарной историей Mdd, знают эту штуку. Из тела торчат проводки, прибор надо всегда носить с собой. Стоит миллион. Мы с женой, конечно, послали этого врачевателя подальше. В какой-то момент всё что нам осталось - диагностическая лапароскопия. Последний шаг, когда врачам не ясно что с пациентом и всё испробовано, больше никаких способов поставить диагноз нет. Это полноценная операция под общим наркозом, когда хирург смотрит брюшную полость в попытке хоть что-то найти. Мы начали искать хирурга. После селекта, один хирург отказался, потому что "нет оснований". Дескать: "Аденомиоз так не болит, он у вас не сильный. Спайки так не болят!" Нашли ещё одного хирурга: главный хирург, мировое светило, стаж 40 лет, перевидал кучу болячек, провёл сотни сложных операций. Преисполненный ЧСВ дядька. Этот дятел вообще сказал не морочить ему голову, прописал, сука, фастумгель мазать 8 дней. Счет за 20-минутный прием 4500 рублей. Уверен, что если встречу, то не сдержусь прописать ему в башню (извиняюсь за выражение). После долгих поисков нашли ещё одного хирурга. Этот врач не особо горел желанием оперировать, опять же - "недостаточно оснований, вряд ли я что-то найду". Мы к тому времени уже очень много информации перелопатили и понимали, что это явно то, что было указано в наших КТ и МРТ - аденомиоз и спайки. В некоторых случаях аденомиоз дает воспаления, причем хронические. При определенных локализациях боли могут быть при физических нагрузках. Спайки (спаечный процесс) так же могут давать боль, если локализованы в чувствительных областях. Кроме этого у нас просто ничего другого не было. В итоге мы уговорили хирурга на операцию. Наступил день операции. Хирург вскрыл - там эндометриоз в полный рост, спайки, причем всё очень давнишнее, плотное. Хирург всё убрал. После операции жена пошла на поправку, с каждой неделей боль всё реже ощущалась и становилась всё слабее. В сухом итоге можно сказать, что мы вылечили сами себя. К победе нас привели наше упорство и самостоятельный поиск информации. Даже когда мы разобрались в проблеме, нам пришлось уговаривать врачей выполнить свою работу. Мы пробились сквозь невежество, безразличие и лень. Наши взгляды на медицину сильно изменились. Про себя рассказывать не буду, там аналогичная ситуация с врачами-дебилами. Но мне повезло найти одного доктора из тех 5% хороших врачей. Он мне помог и я ему очень благодарен. В медицине есть хорошие врачи, но их мало. Никогда не доверяйте врачу, пока он не докажет, что заслуживает доверия.
+104
-
В январе этого года сделал коррекцию. Живу в Воронеже, но самое современное, что у нас делают это фемто ласик. Поэтому погнался за технологиями, и поехал в Тамбов в МНТК им. Федорова. Выбрал Clear (аналог Smile) по совету врача, заведующего отделением лазерной коррекции. Забегая вперед, скажу, что несколько знакомых сделали обычный ласик. И у всех отходняк после операции, результат оказались лучше моего. Учитывая, что они при этом сэкономили кучу времени и денег (примерно в 3 раза дешевле им обошлась операция). Операция длилась меньше 10 минут. Сразу же после нее оказалось, что клетки эпителия попали в оптическую зону, но этому не придали большого значения. Левый глаз стал видеть на 90%, а правый на 50%. Но на реабилитацию дается 3 месяца, в течение этого срока зрение может корректироваться. За этот срок приезжал дважды на консультацию и врач спокойно говорил, что все в порядке, что все рассосется, назначал капли. В начале лета познакомился с Ильнуром, описал ему свою ситуацию. Он сказал, что такой херни не должно быть, и что это вина врача. За полгода правый глаз видеть лучше не стал, консервативное лечение не помогало. Разница в глазах приносила дискомфорт. Уже через полгода после коррекции поехал на очередную консультацию с врачом, но уже вел себя совсем иначе. Ильнур подковал в этом вопросе, плюс находясь в кабинете я подключил его к нашей беседе. Лечащий врач сразу изменил свое отношение, начал водить меня по кабинетам диагностики, и предложил хирургическое вмешательство для удаления эпителия. Повторная операция длилась минут 15-20. После нее правый глаз стал видеть на 80%. Неидеально, и разница все еще остается, но гораздо лучше чем было. Так до конца непонятно что это было. Ошибка врача или особенность моего организма. В любом случае вытащил не лучший аут. Со слов врача, такое у него впервые за 15 лет практики. Большая благодарность Ильнуру за помощь. Без его вмешательства возможно ничего бы не изменилось.
+34
-
Тоже овердохрена опыта общения с врачами разных специальностей. Разный опыт, как с платным сегментом, так и с бесплатным и условно бесплатным. Единственное не соглашусь с 5 процентами профессионалов. По моей выборке профессионалов все таки больше, где то от 10 до максимум 20%. Тоже много историй могу рассказать от совсем печальных и возмущающих до откровенно забавных. Правда забавными они стали постфактум, так сказать , больше нервный смех. К примеру, лет 10 назад знакомой в 20 лет поставили некие платные уникумы в провинциальном крупном городе рак груди. Девочка не из бедной семьи, папа её взял под руку и поехали к одному из лучших, если не лучший онколог Москвы(с распиаренных слов знакомых, и по цене уж точно). Дядька чсв и редкостный грубиян, сказал с жёсткой уверенностью - надо рубить, других вариантов нет. Девочка совсем в слезы. После этого другой их знакомый посоветовал съездить в Германию к конкретному специалисту среднего ценового сегмента. Тот провел обследования и сказал, что это вообще не онкология и никаких операций делать не нужно. При этом очень подробно все расписал и объяснил. После этого они ещё несколько дней там жили и бухали пиво на радости. И вот уж лет 10 прошло, девочка жива и счастлива, ничего в груди не болит и не мешает, радостная мать 2 детишек.
+24
-
RYSHER, какой диагноз в итоге оказался?
+19
-
-
Привет! Есть вопрос по ирифрину и реакции глаза на него. Лет 3-5 назад все было стандартно расширялся зрачек, мышца расслаблялась, а сейчас идет какое то раздражение и глаз может гноится. С чем это может быть связано и что стоит сделать?
Зрение -1. 75 -1. 5 и астигматизм
-
niwels, по ирифрин, он не лечит миопию, он только снимает спазм аккомодации.
-
Qteo, ортокератологические линзы, на ночь одеваете, они меняют кривизну роговицы. В течение дня зрение нормальное и так же опять на ночь. Желательно начать с мягких контактных. Тут важен грамотный подбор под кривизну роговицы.
На счёт аппаратного лечения миопии в этом возрасте это комплекс аппаратов (Визотроник, Амо Атос, Спекл-М), не остановит миопию, но замедляет.
Каждые 6 месяцев контроль рефракции и длинны глаза.
Если за год зрение снижается более чем на 1 диоптрию и длинна глаза увеличилась на 0,3 мм, это прямое показание к проведению склеропластики, с целью замедления роста глаза.
-
Привет, мне 32, всегда было 100%, но последние лет 5 стало ухудшаться в плане смотрения вдаль, чем меньше света, тем хуже я вижу вдаль. Вблизи все ок. Внимание вопрос: ухудшает ли постоянное ношение очков ситуацию со зрением в долгосрочной перспективе? Типа мышцы совсем расслабляются и тд.
И второй вопрос: залипание в телефон в темноте - это совсем пиздец глазам или в современных реалиях можно сказать, что терпимо?
-
Привет ,у меня зрение около -2,хожу без очков,но за ПК сижу в них,задумался о покупке компьютерных очков с диоптриями, последнее время начали уставать глаза. В общем вопрос нужны ли вообще компьютерные очки и большая ли разница в стёклах у разных производителей
-
KeepSIlence, прочёл) я так понял что пациент за 40 лет. Раз ему выписали очки с «+». Вообще практика разрешает до 50 делать такие операции но с оговоркой о зрении вблизи. Я от 40+ не рекомендую делать рефракционные вмешательства миопам. Они все равно останутся при очках.
На счёт спазма нерва такого не бывает, спазм аккомодации возможен, но он выясняется до операции. Если ему за 40+ то аккомодации нет вообще (глаз начинает терять эту способность), а минус ему давал видеть комфортно вблизи и вдаль.
МРТ орбит вообще не знаю зачем, глазодвигательные мышцы к этому вообще отношения не имеют)
Если ему за 40+ то толку тренировать нет особого.
Маленькие очки на плюс для работы на среднем и ближнем расстоянии.
А ещё -1,0 D это явно лучше делать не SMILE. Слишком мелкий минус, Femto-LASIK.
А если за 40 я бы вообще ни чего не делал.
-
Noooob25, в 32 не ухудшит. А зачем если 100% зрение? Единственное на что влияет залипание в гаджеты это ПИНА. Замечается при перевода взгляда от ближнего на дальнее расстояние. Проверь остроту зрения, возможно в любой из оптик. Если падает контрастность то это уже другой разговор.
-
KPYCHE_BCEX, тут бьются между собой два лагеря, один считают что полная фигня, другие что все наоборот. Сам нахожусь за компьютером по 8 часов в день или за микроскопом или щелевой лампе. Если игровой день так вообще все 16. Сам такими не пользуюсь, единственное что возникает Компьютерный зрительный синдром. Если уж решитесь делать то фирма линз рекомендую Carl Zeiss. Они делают довольно не плохие линзы, мало того микроскопы для хирургии. Им можно доверять)
-
Привет, GaynanLudoman.
Вводные данные: 35-36 лет, зрение -4 -4,5
Как правильно выбрать клинику для коррекции зрения? На какие параметры клиники обращать внимание?
Как понять, что доктор весьма компетентен?
На что вообще обращать внимание? :)
-
Как детям младшего школьного возраста удерживать падение зрения?
Какие сейчас есть варианты? Может есть какие-нибудь ночные линзы, корректирующие очки и т.д., в общем, до чего сейчас прогресс дошёл?
Понятно, что все офтальмологи требуют полного отказа от гаджетов, компа и т.д., но в текущих технических реалиях это невозможно.
-
И ещё один вопрос: насколько реально наследственность влияет?
Т.е. если у меня, у брата, у мамы сильная близорукость, то у моей дочки шансы избежать близорукости стремятся к нулю?
-
Spark, ну нет уж, ухудшается зрение из за роста длинны глаза. Все равно что говорить что компьютер влияет на рост ног или рук. Ежегодное наблюдение, контроль ПЗО глаза и его рефракции. К 7-8 годам у детей зрение 100% до этого гиперметропия, вот этот переломный возраст когда оно может уйти в миопию, из за дальнейшего роста глаза.
-
Spark, тут больше говорить о предрасположенности. По большому счету на приеме, большого значения это не имеет есть у кого из семьи миопия или нет. Возможно что миопов раздаются эмметропы, так и наоборот.
-
preacher, хватит на 4-5 лет) далее очки для чтения. Один из вариантов это сайт prodoctorov. Там выбираете свой город и глазные клиники, далее читаете отзывы) ну или по рекомендациям)
-
GaynanLudoman @ 15.06.22
На счёт того что зона хирургии меньше зрачка, вообще впервые слышу. Это где так предлагают?
Выше в длинной цитате наоборот написано, что у LASIK оптическая зона больше чем у SMILE. Где правда?
У меня зрачок больше среднего, это где-то пишется в документах? Об этом предупредили заранее, я не придал этому значения, вообще не разбирался и оперировали с меньшей оптической зоной типа с моего согласия.
-
ICanDance,
Пишется прочитайте мой статус, поэтому я попросил у вас выписку
-
3мм зрачок пациента это в максимальном состоянии? У меня 5мм, сейчас поищу.
-
ICanDance, это в обычном состоянии без медицинского мидриаза и без скотопического зрения.
-
GaynanLudoman, без коррекции, никогда не делал
- Вы сможете оставлять комментарии, оценивать посты, участвовать в дискуссиях и повышать свой уровень игры.
- Если вы предпочитаете четырехцветную колоду и хотите отключить анимацию аватаров, эти возможности будут в настройках профиля.
- Вам станут доступны закладки, бекинг и другие удобные инструменты сайта.
- На каждой странице будет видно, где появились новые посты и комментарии.
- Если вы зарегистрированы в покер-румах через GipsyTeam, вы получите статистику рейка, бонусные очки для покупок в магазине, эксклюзивные акции и расширенную поддержку.
Добрый день!
Что скажете про ночные линзы? Мальчик, 8 лет, после 6,5 (пошел в школу) зрение стало стремительно ухудшаться. Носит очки/линзы. Стоит задача хоть как-то замедлить деградацию.