Всем привет. Скажу сразу, что у меня нет негатива к xFlake и другим пользователям которые высказались негативно о моей деятельности. Я осознаю, что все пункты изложенные в основном посте требуют моего объяснения и большая часть из написанного здесь имеет место быть. Я постараюсь описать все конструктивно и без эмоций, хотя вряд ли до конца получится. Чтобы вы понимали, я чувствую сильное душевное волнение и мне довольно тяжело далась эта ситуация. Но я должен найти в себе самообладание и признать свои ошибки.
1. Стоимость услуг и почему она не называется. Во многих моментах связанных с ценой на консультации есть моменты связанные напрямую с бизнесом. В моей ситуации для меня гораздо эффективнее договариваться с человеком о цене индивидуально, потому что большой ценник может отталкивать потенциальных клиентов. Этот аспект завязан на 5ом пункте и часто человек просто может переплатить потому что нуждается в решении своей проблемы. Я довольно часто открыто говорю о том, что мои услуги стоят гораздо дороже чем в частной клинике и рассказываю при этом варианты альтернативы. Однако, часто люди просто не хотят идти в публичные места, подписывать кучу документов, сообщать о своих проблемах итд. Эксплуатирую ли я страх покеристов? Выходит, что так. Делаю я это осознанно? Скорее всего нет, но понимаю точно что мог бы рассказывать об этом чаще и давать пришедшему более детальную картину.
Думаю, что впредь мне стоит снизить ценник на свои услуги. Более прозрачно вести ценовую политику. Предупреждать тех кто обращается ко мне, что они могут получить эти услуги дешевле если пренебрегут своим комфортом и временем. Комфорт и время стоят для всех по-разному.
Я стараюсь консультировать всех, и бывает, что ко мне обращаются люди у которых нет денег. Я консультирую их бесплатно, но с оговоркой, что когда-нибудь они оплатят консультации (если речь идет о длительной работе). Если это разовый вопрос, то могу проконсультировать бесплатно. Таких случаев много, я могу это подтвердить. Есть люди которые отправляют по 20$ но каждый месяц, есть кто отправляет по 100$ есть кто оплачивает по 200$ 300 600. По сути очень многое зависит от текущей ситуации. Я понимаю, что выглядит со стороны это странно и удобно для меня. Я могу изменить свою политику. Стараюсь идти на встречу и часто делаю скидки людям, которые не готовы платить много. Это нормальная практика, когда я называю цену, а мне говорят что это дорого и просят сделать скидку. Я делаю её без проблем. Бывает, что люди говорят о том, то им психологически не комфортно платить такую цену и мы договариваемся не меньшую.
2. Искаженная оценка результатов собственной деятельности.
Этот пункт надо разложить очень подробно, чтобы люди действительно представляли полную картину. Как вообще появилась моя деятельность? Если вы читали мой блог, то вы знаете, что моя мотивация была вызвана сильным горем которое произошло со мной в 2017 году. Не буду распространяться здесь, потому что речь не об этом. Мой мозг судорожно искал ответы на вопросы, мне нужно было быстрое улучшение состояния, которое я получил от экспериментов с биодобавками и ноотропами. Я начал быстро развиваться в этих темах и быстро набрал популярность в своем блоге. Я был одержим идеей того, что я смогу помочь так же и другим людям. Я действительно верил в эффективность таких методов. Те люди, которые отписали в резко негативном ключе за исключением Ranta обращались ко мне за помощью в 2018 году (ровно в тот момент, когда я был ослеплен своими идеями и качество консультаций было откровенно низким). xFlake был в курсе этого момента, но почему-то не уточнил этого. Хотя я его ни капли не виню, я понимаю, что людям было неприятно эти долгие годы, а они по каким-то причинам молчали и не оставляли фидбек. Очень большая часть моей работы строится на фидбеке. В случае например с Андреем Душарой, он поблагодарил меня за работу. Мы нашли его проблемы по физиологии, составили диету и курс препаратов. Расстались довольно хорошо, никакого фидбека я от него не получал, сам писал ему несколько раз на протяжении этого времени. А по факту выясняется, что у него был негатив ко мне и он об этом молчал. Мы могли бы обсудить это и прийти к общему знаменателю. Но возможно он считал, что я не смогу ему больше ничем помочь и его тоже можно понять. Самое продуктивное сотрудничество происходит с людьми которые постоянно оставляют фидбек и называют свои проблемы четко: Михаил, мне не помогает! Михаил улучшений нет! Михаил, мое состояние без изменений или они минимальны. Я продолжаю работать всегда до тех пор пока проблема не решается.
На момент консультации всех авторитетных пользователей форума в 2018 году, я действительно просто давал список биодобавок по дикому оверпрайсу и у меня не было того функционала, который есть сейчас. Благодаря врачам с которым я общался на медицинские темы эти годы, я смог приобрести хорошие знания по многим медицинским вопросам и создать деятельность, которая в разы превосходит ту которая была тогда. Теперь я расскажу про те моменты, которые Флейк не затронул.
Моя работа не строится только на взаимодействии с нервной системой, хотя я специалист именно по нейрофизиологии. Задачей взаимодействия является далеко не только устранение проблем с нервной системой, но и физиологических моментов связанных с другими системами организма (эндокринной, иммунной, сердечно-сосудистой). В моей практике по средствам чекапа обнаруживалась онкология на ранних стадиях, диабет (1 и 2 типа), инсулиновая резистентность, метаболический синдром, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, болезнь Бехтерева), инфекционные заболевания (гепатит С, инфекции дыхательных путей и моче-половой систем). Выявлялись аденомы гипофиза, пролактиномы, огромная куча диагнозов по щитовидной железе (АИТ, гипотериоз, гипертериоз). Постоянные колоссальные дефициты по витаминам. 95% авитоминоз по Д и 60% по группам B. Постоянные пробемы с аторогенностью сосудов, воспалительными маркерами и внутренней биохимией. Были случаи, когда я не смог выявить заболевание сразу, потому что мне не хватило знаний, но результаты анализов позволили другим специалистам поставь правильный диагноз и назначить нормальное лечение. Назову конкретные ситуации, чтобы вы понимали зачем нужен чекап (анонимно из моей практики):
1) Ко мне обратился покерист с жалобой на сильную слабость в конечностях и сильные головные боли, а также головокружение. Мы сделали чекап, у него были какие-то незначительные проблемы, но ничего указывающего на конкретную симптоматику не было. Было очевидно что проблема в нервной системе, я направил его к неврологу. Тот выписал ему антидепрессанты, которые подавляют обратный захват дофамина и норадреналина (это было не в РФ), но симптоматика только ухудшалась. Сменили несколько препаратов, но ему становилось все хуже и хуже. После того, как у пациента началась рвота, стало очевидно что проблема гораздо глубже. Это к вопросу о том, когда мне говорят нахера ты добавляешь иммунограмму и вообще иммуноглобулины в чекап, это же ппц как дорого и неэффективно. Вот ему и сделали иммунограмму и выяснилось что у него просто отсуствует иммуноглобулин Е. Его в принципе было критично мало, что-то около 0. В итоге, генетически разложилось так, что ген который кодирует образование антитела которое первым встречает вирус или другой антиген просто не работает нормально. Врач сразу же направил его на мрт мозга и выяснилось, что часть мозга уже была поражена вирусом ТТ, который проник в ЦНС поскольку иммунитет не видел в нем угрозы. Вирус образовал кисту, которая давила на прилежащие ткани. В итоге парень промучался очень долго и помог ему точечный чекап с иммунограммой. С того момента я добавляю её в чекап. Вы можете сказать, мол дак когда будет подобная симптоматика тогда и назначай. А нет, так не работает. Каждый человек желает знать о том, что чего-то в его организме от рождения не хватает. Поскольку может проникнуть антиген, который будет очень опасен. И вы просто не успеете провести диагностику. Человеку я деньги вернул за консультации, поскольку проблема лежала вне плоскости моих знаний на тот момент (это был 2018 год).
2) Ко мне обратился человек с просьбой бросить курить. Мы сделали ему чекап выяснилось, что его атерогенность сосудов как у 70 летнего человека. У него полностью разбалансирована эндокринная система, а также в 10 раз повышены печеночные трансаминазы. Я сразу направил его на ИФА по гепатитам. Выяснилось что у него гепатит С. После долгого лечения он сумел восстановиться.
3) Долгое время я вел пациентку, которая в течение многих лет не могла спать нормально. Её сон варьировался в продолжительности от 2-4 часов в сутки. Она была постоянно истощена. В течение 8 лет она сменила около 5 специалистов и схем лечения. Но её проблемы до конца не решались. Я не могу сказать, что я решил полностью её проблемы, но после моей работы она вышла на 7-8 часовой сон при том, что в её схеме не только антидепрессанты, а ещё и нейролептики, что по тропности для психики превышает действие антидепрессантов. Да, я работал с ней около полу года и первые 3-4 месяца я не мог разобраться в её ситуации. Я проконсультировался с кучей специалистов и прочитал очень много специфической инфы, да я использовал инструменты, которые использовали до меня, но я смог решить основную проблему.
Во всех этих случаях мы делали чекап, подключали иммунолога и эндокринолога, вели постоянные обсуждения с врачами и проделали огромное количество совместной работы. Я знаю, что постоянно ошибаюсь, но могу это признать и посмотреть на ситуацию со стороны. Многое в моей работе зависело от моего настроения, в какие-то моменты я испытывал проявления депрессивных состояний или дичающую демотивацию и консультировал отвратительно. В какие-то моменты я делал это блестяще. Это непрофессионально с моей стороны. Я не врач и наверное не смогу уже им стать как бы мне не хотелось. Но именно поэтому я окружил себя людьми с медицинским образованием, чтобы развиваться постоянно и получать актуальную информацию по самым важным вопросам.
Кстати, по поводу чекапов у врачей мнение примерно 50-50. Один лагерь считает, что это полная гипердиагностика и деньги на ветер. Другие же считают, что это очень важные вещи которые могут спасти жизнь при регулярном применении. Если обращаться к исследованиям и метаанализам, то я полностью разобрал метаанализ кокрейна о том, что чекапы бесполезны и оказалось, что чекапы которые оказались в этом метаанализе проходили до 2000 года, когда не было новых диагностических решений. И в выводе было указано то, что чекапы не работают. А люди которые не читали полностью исследование на англ. языке (тем более платное) просто поверили потому что это Cocraine. Почитайте мой блог, пожалуйста.
3. Я работаю с врачами, которые могут выписать антидепрессанты. Да, я не врач и у меня нет функции назначить что-либо без врача. Поэтому выходит, что я являюсь промежуточным звеном между пациентом и специалистом. Флейк прав в том, что если убрать меня то получается прекрасная выгода, но тут происходит взаимосвязь с пресловутым 5м пунктом. Многие люди хотят работать именно со мной а не с врачом из клиники (при том, что я очень часто направляю людей к врачу).
Хочу заострить внимание на моменте, когда Флейк сказал, что в большинстве спотом у врача будет перевес надо мной в назначении антидепрессантов. Я не совсем согласен с этим и вот почему. За время моего обучения (с репетиторами, в магистратуре, самообучении) я приобрел глубокие знания, которые в теоретическом плане гораздо выше чем знания среднего специалиста психиатра. И вот эта формулировка: у него есть высшее образование а у тебя нет всегда для меня была красной тряпкой. Он учился пол жизни на это. Я скажу честно за время моего общения с психиатрами или психотерапевтами, мне не попадался ни один специалист который мог бы со мной обсудить действие антидепрессантов на уровне молекул. Обычно знания хорошего специалиста заканчиваются там где они могут объяснить что такое обратный захват или что такое фермент или рецептор. Далее они либо уводят разговор в сторону либо начинают агрессивно защищаться. Я не хвалюсь сейчас, но действительно считаю, что в теоретическом плане мои знания выше. Но я согласен с тем, что выборка у врача по назначению конкретного препарата больше чем у меня. Это чисто практический момент, и здесь я вероятно проигрываю. Флейк также прав в том, что теория в назначении не так уж и важна, поскольку важно правильно разобраться в симптоматике и отделить зерна от плевел. Так как антидепрессант либо сработает либо нет и врачи часто назначают их в угадайку поскольку это темный лес. Т.е. здесь у меня нет преимущества, но нет его и врача поскольку такие моменты можно просто загуглить. И были случаи, когда врач просто гуглил какой АД назначить в данной ситуации.
Некоторые врачи иногда обращаются ко мне, чтобы обсудить теоретические моменты или повысить свою квалификацию. В обратном ключе работает также, я консультируюсь с эндокринологом по гормонам (потому что там специфика), иммунологом или терапевтом.
4. Тест по нейрохимии мозга
Этот пункт очень спорный, потому что действительно выглядит это как маркетинг. На деле у меня был исследовательский интерес. Я консультировал всех по нему бесплатно, а кто хотел уже брал платные консультации. Мне было важно понять самому какие результаты он выдаст и как я смогу улучшить его. Спорный момент потому что после каждого моего поста мне пишут многие с вопросами о консультациях. В данном случае написавших было х2. Подсознательно я понимал, что это принесет мне профит, но делал я это с целью создания чего-то нового. Здесь могу быть предвзят.
5. Страх покеристов. Если исходить из того, что для покериста ситуация в его глазах выглядит WIN WIN то будет обязательным предупреждать людей о том, что они могут пойти за консультацией к врачам. У меня сегодня была консультация по плану с новым клиентом. Я направил его на основной пост Флейка обо мне и после прочтения он сказал, да мне в принципе все равно меня не интересуют психологические консультации, нужна физиологическая часть - погнали, я хочу узнать о себе больше. Я не думаю, что смогу просто взять и перестать консультировать людей, хотя бы потому что они будут писать мне олл тайм и с вопросами гораздо более далекими и деликатными нежели описанные выше. О том, что любая лаборатория расшифрует ваши анализы это неправда, даже если вы получите расшифровку сложно будет понять что с ней делать, но как альтернатива пойти к врачу в клинику. Здесь вступает в противоречие основная позиция по чекапам, те кто на моей стороне будут делать чекап регулярно, и много уже написано информации о том, что это правильно и чуть ли не лучшее на данный момент решение в купе с генетикой для выявления смертельных заболеваний. В противовес будут стоять те кто будет сетовать на дороговизну чекапа и бесполезность, эта позиция тоже имеет место быть, но в последнее время на чекап у всех уходит 15-20 тыс. Во многих случаях, чекап ничего не покажет и тут уже будет зависить от ситуации. Кто-то обрадуется этому а кто-то скажет зачем я выкинул кучу денег. Я вот например делаю чекап 2 раза в год потому что мне нравится исследовать свой организм. Нравится разбираться как все устроено. Вот собственно с такими людьми мы и находим общую мотивацию. Врачи старой закалки скажут, что Михаил шарлатан.
Ну, и раз уж затронули врачей со стажем 30+ лет, то я должен рассказать случай, который произошел со мной. У меня началась сильная изжога год назад, я мучался 3-4 месяца, потом пошел и проглотил трубку. Оказалось что большая колония хеликобактера. Я пошел к самому титулованному гастроентерологу Питера. Доктор наук, 30 лет + стаж. Он мне четко сказал, что лечить его не нужно не имеет смысла, так как ваша симптоматика не улучшится, а только ухудшится. Назначил мне урсофальк на ночь и отпустил с миром. Мое состояние стало резко ухудшаться, я пошел к ещё одному профессору гастроенторологии, потому что стал сомневаться. Он посмотрел данные биопсии и согласился с коллегой, приговаривая, что мне нужно теперь всю жизнь питаться кашками и супчиками. При этом они посадили меня на ингибиторы протонного насоса (эзомепразол) в конской дозировке, которые подавляют образование соляной кислоты. Я уже не мог без этих таблеток. У них есть один страшный побочный эффект - лейкопения. Снижение уровня лейкоцитов (белых кровяных телец) это по сути гуморальный иммунитет. В период пандемии это критично. Я постоянно думал об этом, переживал сильно и мое состояние было подавленным. Я впал в депрессию. Постоянно раздражался и хотел каждый раз есть, потому что на голодный желудок меня просто раздирало. Я принимал эти препараты около года, что сильно подорвало мое физиологическое здоровье. В конце концов, я просто отчаялся и решил пропить курсом антибиотики посоветовавшись с обычным врачом с минимальным стажем. Она когда меня увидела, первое что сказала: да, вы что!? лечить надо быстрее антибиотиками. Я открыл гугл и узнал, что уже давно на мировом консилиуме гастроэнтерологи договорились, что надо лечить хеликобактер комбинацией из двух сильных антибиотиков + препараты висмута. Я кстати спросил её почему они мне этого не сказали, она пожала плечами и сказала: старая школа. Я пропил 10 дней амоксицилин + кларитромицин и все мои проблемы улетучились. Просто какая-то девочка, только из института. А до этого врачи говорили, что антибиотики только ухудшат мою симптоматику. И кстати я обращался параллельно с другими врачами которые советовали мне разные голодания и кето-диеты и прочую инфо цыганшину.
Есть прекрасные специалисты и я по гроб жизни буду благодарен той девочке врачу, которая по сути исцелила меня.
6. По поводу образования, в принципе свою позицию я объяснил. Я уважаю хороших спецов и горжусь тем, что общаюсь с ними. Было множество конфликтов и разного рода конфронтаций с врачами и во время учебы с преподавателями. Я бросил магистратуру, потому что не смог продолжать обучение. У меня не было мотивации и психических ресурсов для продолжения. Я выбрал заработок денег и никогда бы не хотел заниматься наукой вот так как это происходит в России на данный момент. У меня куда более амбициозные планы на будущее и возможно джипси об этом узнает в ближайшее время.
7. По последнему пункту ничего не могу добавить, Флейк все изложил максимально точно.
Вывод: Спасибо Флейку (без сарказма), за то, что эту ситуацию описал он а не кто-либо другой. Я уважаю Игоря и считаю его очень умным и смелым человеком. Я вижу, что его состояние очень сильно пошло в гору в последнее время и желаю ему плодотворной деятельности на форуме и за его пределами. Он заставил меня переосмыслить мою деятельность, признать ошибки и даже возможно в корне изменить приоритеты. Что могу сказать по итогу? Да, я эгоцентричный и во многом неприятный человек, который нашел лик и безбожно его эксплойтил многие годы. Да, я прекрасный специалист и очень приятный и компанейский парень который в течение двух лет писал огромное количество полезной инфы в свой блог и делился своими наблюдениями, стримами выступлениями по самым интересным темам. Решать вам, но я всегда открыт к диалогу, всегда готов обсудить разные варианты. Прошу прощения у всех кого подвел или не оправдал ожидания. Хотел бы услышать, ваши предложения и коментарии. Если что-то забыл допишу потом.
П.с. Александр Шарп конечно дичь полную написал) мне очень стыдно... Но видимо он хотел защитить меня и за что ему тоже спасибо.